Doğurganlık Potansiyelinin Göstergesi: AMH

Anti-Müllerian hormonun ilginç ismi, Alman fizyolog Johannes Müller isminden gelir. 19. yüzyılında Müller, bütün embriyoların cinsel organlarının ilk 6 hafta içerisinde aynı olduğunu tespit etmiştir.  6.haftada kadınlarda Müllerian kanalından rahim, fallop boruları ve vajina gelişir. Erkeklerde ise 9. haftada üretilmeye başlayan bir hormon, cinsel organlarının bambaşka bir yolda gelişmesini sağlar. Kadın embriyonun gelişimine ’karşı’ olan bu hormona Anti-Müllerian hormonu adı verilmiştir.   

İsmi ilginç olan bu hormon, ancak ve ancak büyüme potansiyeli olan folikülerde üretildiği için over rezervinin değerlendirilmesi için kullanılır, diğer deyişle AMH testi sayesinde gebelik olasılığının ne kadar yüksek olduğunu belirtmek mümkündür.  

Genelde AMH seviyesi ergenlik döneminde yükselmeye başlar, doğurganlık açısından en verimli yaşlarda (20 ile 30 yaş arası) maksimuma varır ve menopozdan sonra saptanamayacak kadar düşer. Aynı zamanda AMH değerinin düşük olması, kadının kısır olduğu anlamına gelmeyebilir. Örneğin, bir sebepten ötürü kadının yumurtalıklarından biri alındıysa, AMH değeri yüksek olmamakla birlikte doğal yolla gebe kalma şansı vardır.

Peki,vücuttaki AMH seviyesini -yani gebelik olasılığını- arttırabilmek mümkün müdür? Kesinlikle hayır. Şöyle ki hormon, over folikülleri tarafından doğrudan üretilir; hormonun yüksek seviyesi ise hiçbir şekilde folikülün olgunlaşmasını sağlayamaz. Böylece düşük AMH seviyesi, kadının doğurganlıkla ilgili sorunların olabileceğinin göstergesidir sadece.  

Tüp bebek tedavisine başlamadan önce mutlaka AMH testi yapılır. Jinekoloğumuz Sirle Randoja söylediğine göre ’AMH testi, tüp bebek tedavisine başlayacak hastalarımıza mutlaka yapılması gereken bir testtir. Hepimizin bildiği gibi ilerleyen yaşla seviyesi azalan AMH, ne kadar doğrudan tüp bebek tedavisinin başarılı olup olmayacağını göstermese de yumurtalıkların stimülasyona nasıl bir cevap vereceğini belirler. ‘Ayrıca Anti-Müllerian Hormonunun, kadınların menopoz yaşının belirlenmesinde önemli bir rolü vardır. Bilim adamlarına (A. Kruszyṅska, S. L. Broer vb) göre AMH testiyle kadının menopoza ne zaman gireceği öngörülebilir (menopoz başlamadan 5-10 yıl önce). Böylece yakın gelecekte çocuk sahibi olmayı planlamayan ama ilerleyen yaşı nedeniyle doğurganlığını kaybetme tehlikesi olan kadınların yumurtalarını dondurma ve böylece ileride anne olma artık şansı vardır. 

Kısırlık testi hakkında daha detaylı okuyunuz

EstoniaRussiaEnglishGermanTurkey